Хвароба Вейпераў

"Хвароба Wapers"(Англійская мова. Ацэньваць, зЭлектронная цыгарэта І Вапінг Выкарыстоўваць ssocieted Лёгкае Рана= пашкоджанне лёгкіх, звязаныя з курэннем электронных цыгарэт і вайпесаў)^[1]- Неінфекцыйнае рэспіраторнае захворванне, звязанае з ужываннемэлектронныя цыгарэты. Найбольш падобны на экзагенныліпаіда пнеўманіяальбо хімічныпнеўманіт. У міжнароднай медыцынскай літаратуры выкарыстоўваюцца абрэвіятурыАцэньваць,Вапі(зАнглійская мова. Вапінг-SSsocietaed лёгачная траўма) ІВалі(зАнглійская мова. Вапінг-SSSOCAETED LUNG траўма)^[2][3].

Прычыны і механізм развіцця хваробы не вывучаліся, толькі вядома, што прычынай з'яўляецца назапашванне алейнай тканіны алейных кампанентаў аэразоля ў клетках лёгачнай тканіныэлектронныя цыгарэты, найбольш верагодныя кандыдаты - ацэтатувітамін ЕІТэтрагідроканабінол^[1][3]. Сімптомы хваробы характэрныя для класічнагаліпідны (ліпаідны) пнеўманія^{[Англ.][1]}і ўключыце кашаль, боль у грудзях, цяжкасць дыхання, млоснасць, ваніты іпаноса таксама іншыя дыхальныя, канстытуцыйныя іГастраэнтэралагічныпарушэнні^[4]. У 2020 годзе не было адзінага кіраўніцтва па лячэнні "хваробы васераў", найбольш эфектыўнасць была паказана сістэмнай сістэмайКортікостероіды. Але медыцынская супольнасць таксама прызнае магчымасць натуральнага аднаўлення ў выпадку адмовы ад электронных цыгарэт^{[2][4][5] [5]}.

Першы выпадак хваробы быў зафіксаваны ў 2012 годзе. Самае распаўсюджанае захворванне адбылася падчас успышкіЗШАУ 2019–2020 гадах, калі колькасць шпіталізацыі перавысіла 2,5 тысячы чалавек. Было зафіксавана 68 смерцяў^[6][7][1]. Медыцынскія паслугі развітых краін распавядаюць пра расце эпідэмію ацэнкі, якая стала схавана на фонеКаранавірус пандэмііз -за падабенства сімптомаў гэтых захворванняў^[1].

Сімптомы і паталогія

Нягледзячы на ​​збор дадзеных аб клінічных асаблівасцях "хваробы васераў", ягопаталогіяНедастаткова вывучана^[8]. Створаныя сімптомы ўключаюць дыхальную, канстытуцыйную іГастраэнтэралагічныпарушэнні^[4]. Найбольш распаўсюджаны кашаль, боль у грудзях, цяжкасць дыхання, млоснасць, ваніты і дыярэя. Сярод менш распаўсюджаных сімптомаў -гарачка, гемоптыз, дыханне, страта вагі і стомленасць, галавакружэнне і боль у грудзях адразу пасля ўжыванняэлектронныя цыгарэты^[2][6][9]. У некаторых выпадках запісанатахікардыя,Taipnoe, настойлівыгіпаксемія. Сімптомы распрацавалі за некалькі тыдняў ці за некалькі дзён да шпіталізацыі, неабходныя для многіх ахвяраўІнтэнсіўная тэрапія,штучныІ неінвазіўнаеЛёгкая вентыляцыя. У пацыентаў ва ўзросце або з спадарожны^[5][8][10].

Кампутарная тамаграфіяПацыенты зафіксавалі лёгачныінфільтраваць: дыфузна альбо размешчана ў ніжніх участках ушчыльнення тыпу "Матавае шкло»З захаваннем структуры ўСубплект(78,1%),домаль(59,4%) або перибронговаскулярныя (40%) раёны. Апошні быў знойдзены ў маладых пацыентаў і не быў характэрны для вострага пашкоджання лёгкіх^[11][12]. Пры ўваходзе ў бальніцу ўсе ахвяры мелі павелічэнне колькасцілейкацытыз перавагайнейтрофілыі адсутнасцьЭозінафілія^[4][10][13].ПлазмаСпажыўцы электронных цыгарэт таксама паказалі павышаны ўзровень гідраксііікасетраэненовай кіслаты і розныхЭйкосаноіды^[6].

Першапачаткова лекары падазравалі інфекцыйны характар ​​хваробы.Макрофагі, выяўлены ў шпіталізацыі, можа выклікацьЗапаленчы імунны адказшто прыводзіць да ліпаіднай пнеўманіі і іншых пнеўманічных рэакцый, падобных на^[3]. Такім чынам, пацыенты адзначылі пашкоджанне лёгкіх з паталагічнымі праявамі вострага фібрынавагапнеўманіт, дыфузіўнаальвеалярПаразы альбо арганізацыяпнеўманіязвычайна суправаджаеццабранхіёліт, востры эозінафільны альбоНетыповая пнеўманія^[4][8][11]. У некаторых пацыентаў быў пастаўлены дыягназХімічны пнеўманіт^[Англ.], іншыя -Каранавірусная інфекцыя. Але паразы лёгкіх, якія знаходзяцца ў шпіталізацыі з eveli^[4][11]. У ходзе даследаванняў не было выяўлена ніякіх доказаў заражэння, не было рэакцыі на лячэнне антыбіётыкамі^[13].

Прычыны і дыягностыка

Усе пацыенты з вострымі траўмамі лёгкіх паведамілі пра спажыванне розных электронных цыгарэт перад уваходам у бальніцу^[5]. Прылады - гэта партатыўны выпарнік вадкасці напаўняльніка, які можа ўтрымлівацьнікацін,ПрапіленглікольІ гароднінагліцэрына, араматызатары і ўзмацняльнікі густу,Тэтрагідроканабінол(TGK) іканабідыял,хэш -алей,Мінеральнае алейі алей зСярэднія -ланцужкі трыгліцерыды^[Англ.]. Цеплавым элементам электроннага-сірэты з'яўляецца награванне вадкасці, ператвараючы яе ў аэразоль, уплыў якога на чалавечы арганізм мала вывучана^[6][14]. Даследаванні на жывёл паказваюць, што плаванне можа павялічыць гіперрэактыўнасць дыхальных шляхоў альбо адчувальнасць да рэспіраторных патагенных мікраарганізмаў^[7]. Таксічнае ўздзеянне TGC пры складзе аэразоля лічыцца найбольш верагоднай прычынай дыхальных расстройстваў^[15]. Часцей за ўсё звязана з развіццём eveli:

• Вітамін Евыкарыстоўваецца ў якасці загушчальніка ў картрыджы з TGK^[16]. Звычайна рэчыва бяспечна пры ежы ці ўжыванні на скуру, але ў складзе аэразоля можа негатыўна паўплываць на функцыі лёгкіх^[17][18][19]. У працэсе нагрэву ўтвараецца выключна таксічны газКетэняк мяркуецца, адказны за рост лёгкіх траўмаў, а таксама небяспечныя для чалавекаАлкенІбензол^[6][20].
• Тэтрагідроканабінолякія могуць быць звязаны з акісляльным пашкоджаннем і запаленчымі рэакцыямі ў дыхальнай сістэме, дысфункцыяй лёгкіх тканіны^[6].
• Канабідыялшто таксічнаманацытыі звязана з пропамзамнай рэакцыяйімунная сістэмаі парушэнне функцыіэпітэліяперашкода^[6]. У выпрабаваннях мышэй, уздзеянне сінтэтычных канабіноідаў выклікала ўзапаленчы стан, актывізаваўшы, актывізуючыБанабіноідны рэцэптар тыпу 1^[Англ.]У тканінах лёгкіх^[21]. Як мяркуецца, гэта падробленыя прылады з рознымі канабідыяламі, як частка вадкасцяў, якія найбольш небяспечныя для карыстальнікаў^[6].
• Алейныя дабаўкі, якія могуць спрыяць назапашваннюліпідыУ тканінах лёгкіх^[15]. Гэтая група ўключае не толькі раслінныя алею, але і дыстыляты, якія пры награванні вылучаюць таксічныя лятучыя арганічныя злучэнні. Мінеральныя алею ітрыгліцерыдыВерагодна, цытастатычны і звязаны з дысфункцыяй эпітэліяльнага бар'ера^[6][17].
• Гліцэрын і прапіленгліколь, прадукты раскладання якіх з'яўляюцца канцерогенныміфармальдэгід^[14].
• Нікацінякі стымулюе развіццёадрэналінПадымацьартэрыяльны ціск^[14].
• Густы, асартымент якіх на рынку перавышае 7,5 тысяч варыянтаў. Большасць з іх не праходзілі праверку на таксічнасць і лічацца патэнцыйнымі патагеннымі мікраарганізмамі^[22].
• Мыш'якІ металы, у тым лікуалюміній,Ярка,кадмій,кобальт,хром,медзь,жалеза,кіраваць,марганец,нік,селен,бляшанкаІцынк. Іх прысутнасць у аэразолях электронных цыгарэт патэнцыйна ўяўляе сур'ёзную пагрозу для здароўя, напрыклад, яны могуць прывесці да развіццяпухліны рака^[4][23].

Тым не менш, прычынна -выніковы агент eveli не быў усталяваны, бо ні адзін кампанент не звязаны з усімі выпадкамі хваробы^[5]. Пацыенты ў розных рэгіёнах Злучаных Штатаў спажывалі вадкасці розных брэндаў і з розным складам. Напрыклад,Офіс санітарнаму нагляду за якасцю прадуктаў харчавання і лекаўВітамін Е, які часцей за ўсё называюць вінаватым хваробай, не выяўляў у вадкасцях на аснове нікаціну. Яго выкарыстоўвалі толькі вытворцамі напаўняльнікаў з TGK для кампактнага дыму^[16][19]. Хоць большасць пацыентаў паведамілі пра выкарыстанне прадуктаў з TGK (прыблізна 82%), каля 14% запэўнілі, што спажывалі электронныя цыгарэты выключна з нікацінам, а гэта значыць^[5][6][24]. Напрыклад^[13][18]. Чым больш хімічных рэчываў утрымліваецца ў вадкасцях для электронных цыгарэт, тым больш таксічна гэта можа быць. Аднак не было ніякіх даследаванняў пра доўгатэрміновыя наступствы электронных цыгарэт на чалавечы арганізм, і ў 2020 годзе механізм развіцця ацэнкі невядомы^[14][22].

Гісторыя распаўсюджвання

Карта колькасці шпіталізацый альбо смерцяў ад "хваробы" ў розных штатах ЗША "падчас пачатку 2019–2020 гадоў

У 2003 годзе кітайскі фармацэўт Хон Лік зарэгістраваў патэнт на сваё вынаходніцтва - электронную цыгарэту, якая павінна была дапамагчы курцам адмовіцца ад тытуню^[25]. На амерыканскім рынку электронныя цыгарэты былі распаўсюджаны прыблізна з 2007 года^[26]. Паведамленні пра захворванні лёгкіх з сімптомамі без прамой этыялогіі сярод спажыўцоў электронных цыгарэт былі вядомыя па меншай меры з 2012 года. У той час пацыентам давалі розныя дыягназы, у тым ліку вострае пашкоджанне лёгкіх, атыповы пнеўманіт, эозінафільны або ліпаідны пнеўманію пнеўманіі^[6]. Да 2014 года электронныя вырабы сталі найбольш распаўсюджаным тытульным вырабам сярод моладзі ў краіне. У 2017-2018 гадах распаўсюджанасць Waping павялічылася з 11,7% да 20,8% сярод амерыканскіх старшакласнікаў. Сярод дарослага насельніцтва да таго часу 3,2% насельніцтва паведамілі пра звычку^[27]. У 2018 годзе Упраўленне па наглядзе за якасцю прадуктаў харчавання і лекаў абвясціла аб вапінгу эпідэміі^[28].

Першыя пацыенты, чыя хвароба афіцыйна звязана з электроннымі цыгарэтамі, былі зафіксаваны ў ЗША вясной - летам 2019 года^[27][29][30]. У жніўні 2019 годаЦэнтры кантролю і прафілактыкі захворванняўМы пачалі збіраць дадзеныя па выпадках eveli,Дэпартамент аховы здароўяРозныя дзяржавы пачалі ўласнае расследаванне. Такім чынам, дзяржаўныя службы Нью -Ёрка прызналі ацэтат вітамін Е як найбольш верагодны агент, які наносіць шкоду лёгкім. Былі пададзены як мінімум тры кампаніі з загушчальнікамі вітаміна Е ў складзе, былі пададзены судовыя заявы^[9][16].

У верасні 2019 года колькасць выпадкаў захворвання ацэнкі, зафіксаваных у больш чым 20 штатах ЗША, склала 350, колькасць смерцяў склала 6^[4][13]. Да сярэдзіны месяца эпідэмія дасягнула свайго піка, штодня паведамляла пра больш за 200 выпадкаў. Штотыднёвая колькасць шпіталізаваных пацыентаў з тых часоў няўхільна памяншаецца^[24], у агульнай складанасці ў той час у 21 дзяржаве было каля 1,2 тысячы ахвяр^[5]. З лістапада цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў рэкамендавалі паведамляць лекарам толькі пра цяжкія выпадкі захворвання, якія патрабавалі шпіталізацыі^[18]. Па стане на 14 студзеня 2020 года агульная колькасць адпаведных паведамленняў склала 2668 за ўвесь час успышкі хваробы^[24]. Было пацверджана 57 смерцяў^[31]. Да гэтага часу арганізм перастаў збіраць інфармацыю пра пацыентаў з EVALI з -за рэзкага памяншэння колькасці штодзённых шпіталізацыі. Такім чынам, на працягу студзеня 2020 года было зарэгістравана толькі 67 выпадкаў^[9][27]. Дынаміка была ў першую чаргу звязана з хуткай рэакцыяй грамадскага здароўя, павелічэннем ведаў грамадскасці аб рызыках выцірання і адмовай ад некаторых спажыўцоў. Шэраг вытворцаў выдаліў вітамін Е са складу вадкасцяў альбо цалкам перастала вытворчасць^[2][16][24].

У лютым 2020 года было зарэгістравана 2807 шпіталізаваных выпадкаў у 50 штатах,Калумбія акругі,Пуэрта -РыкаІ далейВіргінскія выспы. 68 смерцяў у 29 штатах і акрузе Калумбіі былі пацверджаны^[6][7][32].

Сапраўды гэтак жа, у іншых краінах была выяўлена ўспышка хваробы Evali ў ЗША, але не стала шырока распаўсюджана.Агенцтва Bloombergпаведамлялася як мінімум 15 інцыдэнтаў у іншых краінах свету, у тым лікуГум,ЯпоніяІВялікая Брытанія^[33]. УКанадаПершы выпадак ацэнкі быў выяўлены ў верасні 2019 года рэзідэнтамКвебек^[34]. Да жніўня 2020 года ўКанадскае агенцтва па ахове здароўяІнфармацыя атрымала каля 20 ахвяраў "хваробы васераў", не паведамлялася пра смяротны зыход^[35]. УРасіяПершы выпадак eveli запісаны ўМасчнаяДзіцячая бальніца летам 2021 года^[32][36]. Аднак у ліпені 2022 г.Міністэрства прамысловасці і гандлюЁн не падтрымаў забарону на падапечныя і электронныя цыгарэты ў Расіі, баючыся павелічэння кантрабанды і страт для расійскага бюджэту. У якасці альтэрнатыўнай меры чыноўнікі разглядалі ўвядзенне абавязковай маркіроўкі, якую падтрымалі вытворцы^[37].

Статыстыка

Падчас успышкі Exti ў 2019–2021 гадах у ЗША была зарэгістравана найбольшая колькасць выпадкаўТэхасІІлінойс,КаліфорніяІНью -Ёрк. Сярод больш чым 2,5 тысяч шпіталізаваных 66% мужчын. Напрыклад, у большасці была прынамсі адна спадарожная паталогіяастма,Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіхабокістозны фіброз. Такім чынам, каля 22% усіх пацыентаў пацярпелі ад астмы^[2][7][24].

Сярэдні ўзрост ацэнкі пацыентаў склаў 24 гады, 62% пацыентаў былі ва ўзросце ад 18 да 34 гадоў, яшчэ 16% былі маладзейшыя за 18 гадоў^[27]. Сярэдні ўзрост памерлых пацыентаў склаў 49,5 года (па меншай меры 15, максімум - 85 гадоў)^[24][27][31]. Сярод загінулых пацыентаў 52% пацярпелі ад атлусцення. Таксама смяротнасць была высокай сярод пацыентаў старэйшыя за 35 гадоў, сярод пацыентаў з астмай,сэрцаабоПсіхічныя расстройствы^[2][7].

Большасць пацыентаў з Eveli паведамілі, што атрымалі сваю прадукцыю з неафіцыйных крыніц: набытых у руках альбо ў інтэрнэт -крамах рэсэлераў, атрыманых ад сяброў ці сваякоў^[31]. 82% пацыентаў выкарыстоўвалі інструменты з тэтрагідраханабінолам, 57% - прадукты, якія змяшчаюць нікацін^[24].

Лячэнне і дыягностыка

Мікраскапія ўзору бронхаальвеалярнага прамывання пацыента eveli, 2019

Дыягностыка

Першапачаткова лекары прызналі, што пашкоджанне лігі, звязаныя з вапінгам, можа быць экзагеннай ліпаіднай пнеўманіяй. Меркаваны дыягназ быў звязаны з алеямі, якія курцы электронных цыгарэт удыхалі з аэразолем. Аднак у некаторых выпадках не было адпаведнай паталогіі і рэнтгеналагічных доказаў^[8][15]. Іншыя распаўсюджаныя дыягназы ўключаныВостры рэспіраторны дыстрэс сіндром,сэпсіс, гіпаксічныДыхальная недастатковасцьІ пнеўманіт^[13]. Але адпаведнае лячэнне не дало станоўчых вынікаў. Падчас далейшых даследаванняў было ўстаноўлена, што новая хвароба не з'яўляецца інфекцыйнай^[30][38].

Exti лічыцца дыягназам выключэння, таму што для яго дыягностыкі няма спецыяльнага тэсту і маркера^[5]. Перш за ўсё, лекары выключаюць хатнюю і вострую эазінафільную пнеўманію: лабараторнае абследаванне ўключае ў сябе агульны аналіз крыві з дыферэнцыялам на маркеры запалення (З-рэактыўны бялок,Эры хуткасць урэгулявання клетак крыві), узровень трансаміназыпячонка,Таксікалагічнае даследаванне мачыу тым ліку TGK^[5]. Лекары традыцыйна прызначаюцьКТ ангіяграфіяабоКТ грудзей,БронхаскапіяЗБронхаальвеалярнае прамыванне^[2]. Нагрудзі х -rayПацыент ацэнкі звычайна назіраецца двухбаковай дыфузнай, каламутнай або кансалідаванай памеру, але пацыенты паказваюць негатыўныя тэсты на рэспіраторныя інфекцыйныя захворванні.БіяпсіяСвятло неабавязковыя для дыягностыкі, але выконваюцца ў адпаведнасці з клінічнымі паказаннямі^[39]. Сярод іншага, неабходна выключыць коранавірусную інфекцыю, сімптомы якіх падобныя на eveli^[17][40]. Калі пацыент з'яўляецца вапарам і ў медыцынскім дакуменце няма верагодных альтэрнатыўных дыягназаў (напрыклад, сардэчна,рэўматалагічныабо пухлінныя працэсы) лекар можа ўзяць на^[38].

Абыходжанне

У 2020 годзе не было ніводнага кіраўніцтва па лячэнні Eveli. СістэмныКортікостероідыз'яўляюцца асновай тэрапіі, іх эфектыўнасць, верагодна, звязана з паслабленнем запаленчай рэакцыі. Курс з эквівалентамМетилпредизолонЗвычайна доўжыцца 5-10 дзён, у залежнасці ад клінічнага стану^[2][13]. У некаторых выпадках пацыентам прызначаліБронхаальвеалярнае прамыванне^[26]. Паколькі прыкметы і сімптомы хваробы супадаюць з хатняй пнеўманіяй і іншымі інфекцыйнымі захворваннямі, таксама рэкамендуюць прызначыць эмпірычныантыбіётыкіабостэроідыУ залежнасці ад клінічнага кантэксту. Натуральнае развіццё хваробы невядома, і медыцынская супольнасць прадугледжвае магчымасць самаабсталявання ў выпадку адмовы ад электронных цыгарэт^[4].

У цяжкіх выпадках, шпіталізаваных з гіпаксічнай дыхальнай недастатковасцю, неабходнаінтэнсіўная тэрапія,Трахея інтубацыяІШтучная вентыляцыя лёгкіх. Такіх пацыентаў прызначаюцца пастаянным маніторынгам дыхальнай сістэмы пасля выпіскі, пацыенты, якія атрымлівалі высокія дозы кортікостероідаў - дапамагаюцьэндакрынолагДля кіравання функцыяйНаднырачнікі^[5][10][38].

Доўгія -тэрміновыя эфекты і рызыка рэцыдыву eveli невядомыя^[5]. Былі зафіксаваны пэўныя выпадкі паўторнага лячэння прызначаных пацыентаў для медыцынскай дапамогі. Рызыка абвастрэння павялічваецца, калі пацыенты працягваюць выкарыстоўваць электронныя цыгарэты. Таму рэкамендацыі па адмове ад знішчэння і паводніцкіх кансультацый павінны быць неад'емнай часткай лячэння^[7][15]. Цэнтры кантролю і прафілактыкі захворванняў мяркуюць пазбегнуць выкарыстання любых электронных цыгарэт^[41]. Шэраг экспертаў называе самы "здаровы падыход да ўстрымання ад удыхання чагосьці, акрамя свежага чыстага паветра"^[2][5][15].

Ноты

1. Вярніцеся:^{1 2 3 4 5} Васіліева і Акулова, 2022 г..
2. Вярніцеся:^{1 2 3 4 5 6 7 8 9} Adhikari, T. Koritala, R. Gotur, S. V. Malayala, N. K. Jain. Ацэнка-э-цыгарэта альбо вапінг прадукту ўжываюць SsoSociated Lung Track: справаздача аб выпадках. Cureus (2021). Дата звароту: 5 студзеня 2021 года.Архіваваны21 чэрвеня 2021 года.
3. Вярніцеся:^1 2 3 Ці рызыкуюць карыстальнікі электронных цыгарэт атрымаць траўму лёгкіх ліпідаў?// Амерыканскі часопіс дыхальнай і крытычнай медыцынскай дапамогі. - 2020. - С. 1012-1013.Архіваваны19 ліпеня 2022 года.
4. Вярніцеся:^{1 2 3 4 5 6 7 8 9} Г. Карлас і інш. Вапінг-SSSocietad Leganary захворванне (VAPI)// Амерыканскае таварыства тавару. - 2020. -Doi:10.1164/rccm.2007p13.Архіваваны10 снежня 2021 года.
5. Вярніцеся:^{1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12} Siegel D. A., Jatlaoui T. C. Абнаўленне: Прамежкавыя ўказанні для медыцынскіх работнікаў, якія ацэньваюць і клапаціцца аб патэнтах з падвешанай электроннай цыгарэтай, выкарыстаннем прадуктаў, звязаных з траўмамі лёгкіх, кастрычнік 2019 года// MMWR Morb Mortal Wkly Report. - 2019. - С. 919–927.
6. Вярніцеся:^{1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12} Thivanka Muthumalage, 1 Джозэф Х. Лукас, 1 Qixin Wang, 1 Thomas Lamb, 1 Matthew D. McGraw, 2 і Irfan Rahman. Лёгачная таксічнасць і запаленчая рэакцыя картрыджаў Vape, якія змяшчаюць трыгліцерыды сярэдняй ланцуга і вітамін Е, дзейнічаюць у патагенезе eveli// таксікі. - 2020.Архіваваны1 лістапада 2020 года.
7. Вярніцеся:^{1 2 3 4 5 6} A. Tiantafyllou, P. J. Tiberio, R. H. Zou, M. J. Lynch, J. W. Kreit, B. J. Mcverry. Доўгатэрміновыя вынікі eveli: 1-гадовае рэтраспектыўнае даследаванне. Метрыкі Plumx (2021). Дата звароту: 5 студзеня 2021 года.Архіваваны4 лютага 2022 года.
8. Вярніцеся:^1 2 3 4 Butt Y. M. et al. Паталогія траўмы лёгкіх, звязаных з вапінгам// The New England Journal of Medicine. - 2019.Архіваваны10 снежня 2021 года.
9. Вярніцеся:^1 2 3 Чаму CDC спыніў справаздачу аб колькасці выпадкаў ацэнкі ў лютым 2020 года?Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (2020). Дата звароту: 5 студзеняАрхіваваны29 снежня 2020 года.
10. Вярніцеся:^1 2 3 Kya Davidson, A. Brancato, P. Heetderks, W. Mansour, E. Matheis, M. Nario, S. Rajagopalan, B. Underhill, J. Wininger, D. Fox. Успышка электронных цыгарэт, звязаных з вострай ліпаіднай пнеўманіяй-Паўночнай Караліна, ліпень-жніўня 2019 г.// MMWR. - 2019. - С. 784–786.Архіваваны7 мая 2022 года.
11. Вярніцеся:^1 2 3 А. Тэслін. Клінічныя характарыстыкі амерыканскіх пацыентаў з EVELI абагульняюцца// Вялікасць. -2021-10-07.Архіваваны8 кастрычніка 2021 года.
12. Вызначэнне асноўнага выпадку нагляду за траўмамі лёгкіх 2019 года (CDC). Міністэрства аховы здароўя і чалавечых паслуг ЗША (18 верасня 2019 г.). Дата звароту: 5 студзеняАрхіваваны13 снежня 2020 года.
13. Вярніцеся:^{1 2 3 4 5 6} Абвесткі пра здароўе CDPH: траўма лёгачнай траўмы, звязанай з вапінгам. Каліфарнійскі дэпартамент грамадскага аховы здароўя (27 жніўня 2019 г.). Дата звароту: 5 студзеняАрхіваваны24 верасня 2019 года.
14. Вярніцеся:^1 2 3 4 Лестары К. С., Хуміра М. В., Агусціна У. Фармальдэгідная канцэнтрацыя пары ў электронных цыгарэтах і здароўе скардзіцца на электронныя цыгарэты, якія паліць у Інданезіі// Часопіс экалагічнага і грамадскага аховы здароўя. - 2018.Архіваваны30 мая 2022 года.
15. ↑Вярніцеся:^12 3 4 5 Boland J. M., Aesif S. W. Вапінг-Sssocietad Lung траўма: неспецычная гістапаталагічная неабходнасць клінічнага дыягназу// Амерыканскі часопіс клінічнай паталогіі. - 2019. - С. 1-2.Архіваваны10 снежня 2021 года.
16. ↑Вярніцеся:^12 3 4 Тры кампаніі, якія падвяргаюцца позву ў расследаванні хваробы пустазелля. Rollingstone (10 верасня 2019 г.). Дата звароту: 5 студзеня 2021 года.Архіваваны26 студзеня 2021 года.
17. ↑Вярніцеся:^12 3 Стэнаграма CDC Telebriefing: Абнаўленне аб пашкоджанні лёгкіх, звязаных з выкарыстаннем электронных цыгарэт, альбо вапінгам. Міністэрства аховы здароўя і чалавечых паслуг ЗША (9 лістапада 2019 г.). Дата звароту: 5 студзеняАрхіваваны18 сакавіка 2021 года.
18. ↑Вярніцеся:^12 3 Агляд. Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (2020). Дата звароту: 5 студзеня 2021 года.Архіваваны29 снежня 2020 года.
19. ↑Вярніцеся:¹² Х. Сонца. Забруджванне, якое змяшчаецца ў прадуктах вапінгу марыхуаны, звязаных са смяротнымі хваробамі лёгкіх, паказваюць тэсты. The Washington Post (16 верасня 2019 г.). Дата звароту: 5 студзеня 2021 года.Архіваваны3 студзеня 2021 года.
20. ↑Wua W., O'Shea D. F. Патэнцыял для вызвалення таксічнага кетыну лёгачнага колеру ад вапінгу піролізу вітаміна Е ацэтату// PNAS. - 2020. - С. 6349-6355.Архіваваны18 ліпеня 2022 года.
21. ↑Zawatsky C. N., Abdalla J., Cinar R. Сінтэтычныя канабіноіды Indouxte Lung Infumention з дапамогай канабіноіднага прыёму 1 актывацыя// ERJ. - 2020.
22. ↑Вярніцеся:¹² Сасана М. Ф. Ацэнка таксічнасці E-вадкасці.// Biology PLOS. - 2018.Архіваваны26 снежня 2020 года.
23. ↑Чжао Д., Аравіндакшан А., Хілперт М., Ольмеда П., правіла А. Н., Навас-Сіен А., Агерэра А. Узровень металу/металлоідаў у электронных цыгарэтных вадкасцях, аэразолях і біясампах чалавека: сістэматычны агляд// Экалагічныя перспектывы здароўя. - 2020.Архіваваны13 жніўня 2022 года.
24. ↑Вярніцеся:^{12 3 4 5 6 7} Krishnasamy V. P., Hallowell B. D., Ko J. Y., et al. Абнаўленне: Характарыстыка ўспышкі нацыянальных электронных цыгарэт, альбо вапінг, траўма лёгкіх прадуктаў// MMWR Morb Mortal Wkly Report. - 2020. - С. 90–94.Архіваваны10 снежня 2021 года.
25. ↑Сперанская, Анастасія. Кашаль, дыхавіца, IVL. Што такое eveli і чаму Міністэрства аховы здароўя непакоілася за хваробу заробку.Аснова. Дата звароту: 12 верасня 2024 года.Архіваваны11 верасня 2024 года.
26. ↑Вярніцеся:¹² Layden J. E., Ghinai I., Tish I. et al. Лёгачная хвароба, звязаная з выкарыстаннем электронных цыгарэт у Ілінойсе і дакладзе Вісконсіна(Англійская). - 2020.Архіваваны16 снежня 2021 года.
27. ↑Вярніцеся:^12 3 4 5 Успышка траўмаў лёгкіх, звязаная з выкарыстаннем электронных цыгарэт, альбо "вапінгам". Міністэрства аховы здароўя і чалавечых паслуг ЗША (2020). Дата звароту: 5 студзеняАрхіваваны12 красавіка 2021 года.
28. ↑Д -р Эван Стэп: Здаецца(Англійская). AJMC (20 кастрычніка 2021 г.). Дата звароту: 5 студзеня 2021 года.Архіваваны13 снежня 2021 года.
29. ↑Электронная цыгарэта альбо вапінг, звязаныя з траўмай лёгкіх (eveli)(Англійская). - 2021.Архіваваны13 снежня 2021 года.
30. ↑Вярніцеся:¹² Хвароба Wapers: загадкавыя эпідэмічныя кашулі аматараў электронных цыгарэт. Komsomolskaya Pravda (19 верасня 2019 г.). Дата звароту: 5 студзеня 2021 года.Архіваваны28 кастрычніка 2020 года.
31. ↑Вярніцеся:^12 3 А. Кінг, К. М. Джонс, Г. Т. Болдуін, П. А. Брыс. Эпідэміі ацэнкі і моладзі - датычыцца грамадскага аховы здароўя(Англійская) // часопіс медыцыны Новай Англіі. - 2021.Архіваваны17 кастрычніка 2022 года.
32. ↑Вярніцеся:¹² Тое, што вядома пра eveli - "Хваробы ў бакоў", якія ўпершыню былі запісаны ў Расіі, спойлер: вельмі мала.Вёска(29 чэрвеня 2021 г.). Дата звароту: 5 студзеня 2021 года.Архіваваны29 чэрвеня 2021 года.
33. ↑Лангрэт. Як раннія прыкметы ўздзеяння лёгкіх былі прапушчаныя і зніжаныя(Англійская). Media Group Wells (30 верасня 2019 г.). Дата звароту: 5 студзеня 2021 года.Архіваваны29 лістапада 2020 года.
34. ↑Жыхар Квебека пацвердзіў, як Чатырох канадскіх выпадкаў хваробы, звязанай з вапінгам(Англійская).Навіны CBC(27 верасня 2019 г.). Дата звароту: 5 студзеня 2021 года.Архіваваны11 лістапада 2020 года.
35. ↑Vaping-sssociated Lung Healness(Англійская). Урад Канады (2020). Дата звароту: 5 студзеня 2021 года.Архіваваны2 студзеня 2021 года.
36. ↑Расейскія лекары казалі пра дзіўную лёгкую хваробу.u(20 чэрвеня 2021 г.). Дата звароту: 5 студзеня 2021 года.Архіваваны20 чэрвеня 2021 года.
37. ↑Міністэрства прамысловасці і гандлю не падтрымлівала ідэю забароны на Vape і электронных цыгарэт.Брэб(28 ліпеня 2022 г.). Дата звароту: 4 красавіка 2022 года.Архіваваны28 ліпеня 2022 года.
38. ↑Вярніцеся:^12 3 G. Schier, J. G. Meiman, J. Layden, C. A. Mikosz. Цяжкая хвароба лёгкіх, звязаная з ужываннем электронных цыгарэт-прадуктаў, якія ўжываюць увядзенне// MMWR. - 2019.Архіваваны31 сакавіка 2022 года.
39. ↑Mukhopadhyay, M. Mehrad, P. Dammert, a. В. Арросі, Р. Сарда, Д. С. Брэрэн, Ф. Мальданада, Х. Чой, М. Гобрыял. Вынікі біяпсіі лёгкіх пры цяжкіх лёгачных захворваннях, звязаных з выкарыстаннем электронных цыгарэт (вапінг): справаздача аб васьмі выпадках// Амерыканскі часопіс клінічнай паталогіі. - 2020. - С. 30-39.Архіваваны13 снежня 2021 года.
40. ↑М. Пітлік, Д. К. Ланг, Эн М.Мэхан, К. П. Маккой. Eveli: Мімікер Covid-19// Elsevier. - 2021. - С. 682-687.Архіваваны13 снежня 2021 года.
41. ↑Смерць на натхненні сотні амерыканцаў пакутуюць ад загадкавай хваробы лёгкіх. Вапінг вінаваты ва ўсім. Lenta.ru (27 верасня 2019 г.). Дата звароту: 5 студзеня 2021 года.Архіваваны14 кастрычніка 2021 года.

Літаратура

[кіраваць|кіраваць кодам]

• McCauley, L.Нечаканае наступства выкарыстання электронных цыгарэт: [Англійская мова.]/ L. McCauley, C. Markin, D. Hosmer // Corner Auducution Corner PeAlanary і Critical Care Pearls. - 2012. - Вып. 141, не. 4. - С. 1110–1113. -Doi:1378/грудзі.11-1334. -ПМІД 22474155.
• Хуаа, М.Патэнцыйныя наступствы для здароўя электронных цыгарэт: сістэматычны агляд справаздач: [[[[Англійская мова.]/ M. Huaa, P. Talbotb // Прафілактычныя справаздачы: Часопіс. - 2016. - Вып. 4. - С. 169–178. -Doi:1016/j.pmedr 2016.06.002. -ПМІД 27413679. -PMC 4929082.
• Schier, J. G.Цяжкая хвароба лёгкіх, звязаная з ужываннем электронных цыгарэт-прадуктаў, якія ўжываюць увядзенне: [Англійская мова.]: [Арк.19 жніўня 2022 г.]: Weekly/ J. G. Schier, J. G. Meiman, J. Layden ... [et al.] // MMWR. -Цэнтр кантролю захворванняў, 2019. - Вып. 68, не. 36 (13 верасня). - С. 787–790.
• Зігель, Д. А.Абнаўленне: Прамежкавыя ўказанні для медыцынскіх работнікаў, якія ацэньваюць і клапаціцца аб патэнтах з падвешанай электроннай цыгарэтай, выкарыстаннем прадуктаў, звязаных з траўмамі лёгкіх, кастрычнік 2019 года: [Англійская мова.]: [Арк.7 кастрычніка 2022 г.]: штотыднёвы/ D. A. Siegel, T. C. Jatlaoui, E. H. Kumans ... [et al.] // MMWR. -Цэнтр кантролю захворванняў, 2019. - Вып. 68, не. 41 (18 кастрычніка). - С. 919–927.
• Выбух траўмы лёгкіх, звязаных з выкарыстаннем электронных цыгарэт, альбо вапінгам, прадуктамі: [Англійская мова.]: [Арк.14 снежня 2022 г.]/ Упраўленне па курэнні і здароўя, Нацыянальны цэнтр па прадухіленні хранічных захворванняў і ўмацавання здароўя //Цэнтр кантролю захворванняў. - 2020. - 25 лютага.
• Васіліева, А.Што такое "хвароба васераў", адкуль яна ўзялася і што мы пра гэта не ведаем: [Арк.13 кастрычніка 2022 г.]/ А. Васіліева, М. Акулова // n+1. - 2022. - 13 кастрычніка.

Wikipedia.org