Траўматызм уяўляе сур'ёзную пагрозу для здароўя і жыцця дарослых і дзяцей.Кожны год мільёны людзей на планеце з -за асабістай нядбайнасці і нядбайнасці альбо чыёй -небудзь крымінальнай нядбайнасці і безадказнасці пацярпелі, становяцца інвалідамі і губляюць жыццё.
У апошнія дзесяцігоддзі ў развітых краінах, у тым ліку ў Беларусі, у сувязі з павелічэннем працягласці жыцця і хуткім ростам пажылых людзей, траўмы таксама павялічыліся сярод гэтай катэгорыі насельніцтва.
Найбольш характэрныя тыпы траўмаў у пажылых людзей, прычыны іх узнікнення
Сусветная статыстыка траўмаў пажылым людзям вызначае іх наступныя тыпы:
- падае-У да 60% пажылых людзей старэйшыя за 65 гадоў трапляюць у бальніцу з -за іх. Пажылыя жанчыны падаюць і атрымліваюць траўмы часцей, чым мужчыны.
- Пераломы-Увуш 15-20% ахвяраў пажылых людзей.
- Апёкі і абмаражэнне- Да 60% атрымліваюць людзей з інвалідам.
- Траўмы,Атрыманы дарогай, чыгункай і іншымі аварыямі.
- 20-30% памерціз розных ускладненняў, атрыманых у выніку траўмаў.
- 40% пасля выпіскіСтраціць незалежнасць і становіцца залежным ад іншых.
Прычыны траўмаў у пажылых людзей могуць умоўна падзяліцца на ўнутраныя і знешнія.
- Унутраныя прычыны-ЗвязаныЗ узроставымі зменамі ў апорна-рухальнай сістэме, органам гледжання і сардэчна-сасудзістай сістэмы.
- Знешнія прычыны- звязаны з няправільнай арганізацыяй бяспечнага руху; нізкая бяспека жылля; Невытлумачальная абутак, дрэнны зрок, адсутнасць дапаможных транспартных сродкаў (трыснёг, хадакоў) і г.д.
- У пажылых і старэчых эпох ёсць праблемы з хадой на фоне неўралагічных і сасудзістых захворванняў, Паталогіі апорна -рухальнага апарата: атрафія цягліц, боль і страта гнуткасці суставаў і г.д.
- Фактары надвор'я:Слізкі праходзячы частку вуліцы зімой, альбо яе няроўная паверхня, дрэнная асвятленне і г.д..
- Прыём шматлікіх лекавыхАсабліва некалькі наркотыкаў адначасова змяняе стан сасудзістай тонусу, часта прыводзіць да падзення.
- Рызыка падзення ў людзей вялікі,якія мала (не больш4 гадзіныу дзень) знаходзяцца ў вертыкальным становішчы, як і тыя, хто тармазіў і дэпрэсіі, не могуць устаць з крэсла без дапамогі рук.
- Пажылыя людзі, якія пакутуюць ад сінкопальных станаў(Кароткія -тэрмічныя адключэнні свядомасці) патрабуюць звонку дапамогі і нагляду пры выхадзе на вуліцу і асабліва ў транспарце.
Дзе часцей за ўсё падзенне і найбольш характэрныя тыпы траўмаў
- У 50% выпадкаў падзення адбываюцца дамы,Асабліва часта ў ваннай і спальні. Многія пацыенты, каля 80%, трапляюць без сведкаў, якія пазбаўляюць іх хуткай дапамогі.
- За межамі дома Падзенне часцей за ўсё адбываецца на слізкіх тратуарах, мокрым асфальце, перасякаючы тратуар праз бардзюр.Самай распаўсюджанай прычынай смерці пажылых і пажылых пацыентаў ад траўмаў, якія ўзнікаюць у выніку падзення, з'яўляецца пералом шыі сцягна.
- Вялікая доля траўмаў Пасля падзення ў пажылых людзей запясці падаюць на пераломы.Працэс зліцця займае шмат часу, доўжыцца ад 6 тыдняў да 3-6 месяцаў і значна абмяжоўвае здольнасць чалавека да самаабслугоўвання.
Медыцынскія і сацыяльна-псіхалагічныя наступствы ад траўмаў
Лячэнне наступстваў сур'ёзных траўмаў, атрыманых пры розных абставінах, дарагая і пацыент, і яго сям'я.Чалавек павінен выпрабаваць псіхічную траўму: пераадолець упэўненасць у сваёй фізічнай сіле, каб пераадолець страх паўторных падзенняў. Наступствы пералому часта з'яўляюцца стратай незалежнасці, неабходнасцю наняць медсястру, звярнуцца па дапамогу да сваякоў, сяброў. Абмежаванне здольнасці рухацца прымушае выздараўленне на працягу доўгага часу хлусня, што негатыўна ўплывае на яго дабрабыт: завалы ўзнікаюць, магістранты з-за ўзроставых парушэнняў пры тэрмарэгуляцыі-гіпатэрміі і пнеўманіі. У такіх пацыентаў часта ёсць дэпрэсія, думкі пра самагубства і г.д.
У такі перыяд увага асабліва важная, заклапочанасць пацярпелымі сваякамі і сябрамі.
Меры па прадухіленні траўмаў
Зніжэнне траўмаў у пажылых людзей магчыма толькі ў тым выпадку, калі дзяржава датычыцца не толькі дзяржавы пра гэтую катэгорыю насельніцтва, але і да ўважлівага стаўлення саміх грамадзян да іх здароўя і бяспекі.
У сталіцы існуе гарадская складаная праграма "Прафілактыка траўмаў у Мінску",Прыняты Выканаўчым камітэтам горада Мінск.Ён прадастаўляецца:
- Кансалідацыя дзеянняўадукацыйныя органы, права і парадак, грамадскасць, каб прадухіліць і скараціць усе віды траўмаў;
- Плануецца комплексПрактычныя меры арганізацыйнай, метадалагічнай, адукацыйнай і тлумачальнай арыентацыі з рознымі катэгорыямі насельніцтвау тым ліку з пажылымі людзьмі;
- Заказ вызначаеццазабеспячэнне бяспекі грамадзян падчас сацыяльных і культурных масавых мерапрыемстваў у раёнах адпачынку, у слізкіх раёнах тратуараў і дарог у Оларэзе; экспертыза дамоў шматпавярховых будынкаў; Стварэнне розных знакаў, якія папярэджваюць пра небяспеку і г.д.
- Гэта важнаНазіранне за дыспансерным назіраннем людзей старэйшага ўзросту, лячэння сардэчна -сасудзістых і іншых захворванняў, выкладаючы культуру жыцця, паводзіны ў транспарце і ў дарозе, удзел у фізічнай тэрапеўтычнай гімнастыцы.
Рэкамендацыі для пажылых людзей па прадухіленні траўмаў
Прафілактыка траўмаў, падзенняў, траўмаў у старасці шмат у чым залежыць ад самога чалавека, яго ладу жыцця, паводзін і ўвагі.У сувязі з гэтым мы рэкамендуем:
- Своечасовае лячэннеСардэчна -сасудзістыя захворванні, у тым ліку арытміі сэрца, рэзкія ваганні ціску, артрозу, астэапароз і г.д.
- Галоўнае выкананнеПрактыкаванні па прызначэнні лекара для трэніровачнага балансу і цягліц, а таксама штодзённай хады.
- Падтрымка жылойАптымальная тэмпература, паколькі яго значныя адрозненні пагаршаюць кровазабеспячэнне мозгу, каардынацыя рухаў.
- Рэгулярныя прагулкі, плаванне, мяккая гімнастыка дапамагае падтрымліваць энергічнасць і мабільнасць.
- НепажаданыПакінуць дом у цемры, у вельмі халоднае надвор'е, калі ён снег і слізкі. Зімой мэтазгодна выкарыстоўваць палку і дапамагаць іншым прадухіліць падзенне падчас прагулак, асабліва пры перасячэнні вуліц і па лесвіцы.
- Калі позна дадомуПажадана суправаджаць сяброў ці сяброў, выбіраючы маршрут у перапоўненых і асветленых месцах.
- Перыядычна правярайце зрок і слуханне, і пры неабходнасці заказвайце больш моцныя акуляры і слыхавы апарат.
- Важна выбраць патрэбную абутак.Ён павінен быць бясплатным, але не занадта вялікім, мяккім і з гафрыраванай падэшвай (вы можаце прыляпіць пластыр). На слізкай падлозе лепш хадзіць у мяккіх панчохах. Неабходна абыйсці вільготныя месцы ў пакоі і на вуліцы.
- Важную ролю адыгрывае мэбля ў пакоіДзе жыве пажылы мужчына. Такім чынам, ложак, на якім ён спіць, павінен быць не менш за шэсцьдзесят сантыметраў. Матрац эластычны, падушкі невялікія, коўдра цёплая, але лёгкая. Калі ўстаць з ложка, неабходна пазбягаць рэзкіх рухаў. Крэслы павінны быць неглыбокімі, мяккімі. Заднія сядзенні высокія, так што падтрымка галавы. Рэкамендуецца прыляпіць вострыя куты мэблі адмысловымі мяккімі накладкамі.
- Калі пажылы чалавек трапіў у бальніцу(Новы пакой для яго азначае новае незнаёмае асяроддзе), яго трэба азнаёміць з размяшчэннем камеры, працэдурным офісам, туалетам і сталовай.
- Траўма часта можна атрымаць падчас мыцця, купанняТакім чынам, сваякі або персанал тэхнічнага абслугоўвання павінны быць завербаваны ў ванную. У ваннай пакоі павінны быць парэнчы, падтрымка, а таксама спецыяльныя лаўкі, прымацаваныя да краю ваннай пакоі. Людзям ва ўзросце пажадана прымаць душ, а не ванну. Тэмпература вады павінна быць не вышэйшай за сорак градусаў. Пажылы чалавек, вадаправод, можа справакаваць інсульт, накіраваны на галаву - трэба памятаць пра гэта. Для зручнага і бяспечнага выкарыстання мыла зрабіце ў ім адтуліну і расцягніце карункі ў яго. У канцы мыцця ў ваннай пакоі трэба зняць корак, перш чым выйсці з яе (каб не сагнуцца). Мыйныя сродкі павінны быць наглядам. Ванная пакой знутры не павінна быць зачынена. На падлозе павінен быць гумовы дыван.
- Неабходна забяспечыць добрае асвятленне ў пакоі. Уначы павінны быць уключаны спецыяльныя ліхтарыкі.
- Парэнчы на лесвіцы(у доме ці ў краіне) павінны быць з абодвух бакоў. Узыходзячы і спускаючыся ўніз, абодва парэнчы павінны быць выкарыстаны па сценах. Дыван і дарожкі павінны быць добра прымацаваны да падлогі. Пажадана пакрыць паркетную падлогу сцежкамі.
Пажылыя людзі заўсёды павінны памятаць, што ў сваім узросце адзін павінен разлічваць іх сілу і магчымасці цела. Прыступкі да прагназавання і прадбачання траўматычных наступстваў у пэўнай сітуацыі і тым самым пазбягаюць траўмаў і траўмаў.
Аўтар:
Udot P.S. - Намеснік галоўнага ўрача па медыцынскай частцы GSSSMP
