Гума - гэта вострае інфекцыйнае захворванне, якое не губляе сваю актуальнасць у многіх краінах свету.
У выпадку заражэння цяжарнай жанчыны вірус можа выклікаць прыроджаныя заганы развіцця ў плёну, вядомы як сіндром прыроджанай краснухі (далей - SVK).
Найвышэйшыя паказчыкі SVK зафіксаваны ў афрыканскім рэгіёне і рэгіёне Паўднёва -Усходняй Азіі (каля 110 тысяч дзяцей нараджаюцца штогод!), Адзначаецца самы нізкі ўзровень пакрыцця вакцынацыі.
Спасылка. У 2010 годзе 53 краіны Еўрапейскага рэгіёну Сусветнай арганізацыі аховы здароўя (далей - СААЗ) выказалі прыхільнасць да мэты перапынення эндэмічнай (мясцовай) перадачы адзёру і краснуха. У красавіку 2012 года ініцыятыва СААЗ па барацьбе з адзёрам, які цягуць, вядомай як ініцыятыва па барацьбе з адзёрам, а краснуха-абвешчана глабальным стратэгічным планам па барацьбе з адзёрам і краснухай, якая ахоплівае перыяд 2012-2020 гадоў. План уключае ў сябе глабальную мэту: да канца 2020 года, каб завяршыць ліквідацыю адзёру і краснухі, прынамсі ў 5 рэгіёнах СААЗ.
У Рэспубліцы Беларусі найбольшая частата краснуха была зафіксавана ў 1999 годзе - 441,6 выпадкаў на 100 тысяч чалавек, калі больш за 44 тысячы чалавек захварэлі. За апошнія пяць гадоў, нягледзячы на тое, што друж віруса краснуха ў краіне быў зафіксаваны амаль штогод, была захавана паспяховая эпідэміялагічная сітуацыя - ад недахопу выпадкаў да адзінкавых выпадкаў SVK не зафіксаваны.
Зыходзячы з вынікаў заключэння Еўрапейскай рэгіянальнай камісіі СААЗ, з 2012 года, Рэспубліка Беларусь прызначаецца ў групу краін, дзе гэтыя інфекцыі ліквідуюцца (няма мясцовага перадачы вірусаў).
Па даным сусветнай арганізацыі па ахове здароўя:
У 9 з 10 жанчын, заражаных вірусам краснуха на ранняй стадыі цяжарнасці (на працягу першых трох месяцаў цяжарнасці) магчымыя выкідкі, мёртванароджаныя, заўчасныя роды або нараджэнне дзіцяці з прыроджанымі загадкамі (SVK);
Апошняя ўспышка краснуха ў ЗША, зарэгістраванай у 60 -я гады. ХХ стагоддзе прывяло да хваробы ў 12,5 мільёна чалавек, больш
2 тысячы выпадкаў энцэфаліту, больш за 11 тысяч абортаў, больш за 20 тысяч выпадкаў СВК са стратай слыху (11 тысяч выпадкаў), страта зроку (3,5 тысячы выпадкаў), разумовая адсталасць (амаль 2 тысячы выпадкаў);
Да таго, як была ўведзена вакцына супраць краснуха (70-я хх стагоддзя), у 1 тысячы дзяцей, якія нарадзіліся ў жывым эфіры, было да 4 выпадкаў SVK;
У 2013 годзе ў краінах еўрапейскага рэгіёну нарадзіліся 49 дзяцей з SVK;
У краінах Еўрапейскага рэгіёну максімальная колькасць выпадкаў была зарэгістравана ў 2012 і 2013 гадах: 29 601 (Flash у Румыніі) і 39 562 (успышка ў Польшчы) адпаведна;
У 2018 годзе ў краінах Еўрапейскага рэгіёну было зарэгістравана 850 выпадкаў краснухі, з найбольшай колькасцю зарэгістраваных выпадкаў у Польшчы (450) і Украіне (235).
Ўзбуджальнік інфекцыі
Прычынна -выніковым сродкам заражэння з'яўляецца вірус краснухі.
Вірус перадаецца ад хворага чалавека да здаровага паветранага кропель пры чханні, кашаль. Ён характарызуецца працяглым перыядам заражанасці, ставіцца да "хвароб цеснага кантакту", гэта значыць, ён лёгка распаўсюджваецца ў пакоі, дзе людзі цесна і паўторныя ўключэнне паміж сабой (сям'я, дзіцячы сад, школа, бальніца).
У той жа час, калі заразіцца падчас цяжарнасці, узбуджальнік можа перадавацца "вертыкальна" (праз плацэнту), што прыводзіць да ўнутрычэраўнай інфекцыі плёну.
Крыніца заражэння
Крыніцай заражэння з'яўляецца хворы чалавек у клінічна экспрэсіраванай або бессімптомнай форме, якая праходзіць за 7-10 дзён да сыпу і на працягу 5-7 дзён пасля з'яўлення сыпу.
Як выяўляецца краснуха?
, Як правіла, уцёк, працягваецца ў мяккай форме. Перыяд інкубацыі складае ў сярэднім 14-21 дзень.
Захворванне пачынаецца з нязначнага павышэння тэмпературы цела на працягу 1-5 дзён, недамаганне, кан'юктывіт, запаленчыя з'явы ў верхніх дыхальных шляхах, галаўных болях, боляў у суставах, што характэрна для дарослых. Павелічэнне патыліцкіх, калятыдных, задніх лімфатычных вузлоў адбываецца за 1-7 дзён да з'яўлення сыпу і з'яўляецца адным з самых характэрных клінічных прыкмет заражэння. Рубелл характарызуецца невялікай плямістым сыпам, якая не схільная да зліцця, якая ўпершыню з'яўляецца на твары і шыі, а потым распаўсюджваецца па ўсім целе і знікае праз 2-3 дні пасля знешняга выгляду, не пакідаючы слядоў.
Нараўне з клінічна выяўленай формай заражэння, з краснухай таксама могуць узнікаць бессімптомныя формы (каля 20-50% выпадкаў заражэння).
У выніку заражэння магчымыя ўскладненні ў выглядзе пашкоджання невялікіх суставаў рук (поліартрыт) у дарослых, у цяжкіх выпадках - пашкоджанне мозгу (энцэфаліт), яго частата складае 1 на 5 тысяч выпадкаў заражэння.
Краснуха і цяжарнасць
Інфекцыя жаночага віруса краснуха на ранняй стадыі цяжарнасці, асабліва ў першым трыместры цяжарнасці, у 90% выпадкаў можа прывесці да выкідка, мёртванароджанага, заўчаснага нараджэння або нараджэння дзіцяці з прыроджаных заганаў, вядомых як SVK.
Клініка CBC абумоўлена ступенню пашкоджання розных органаў і сістэм: сардэчна -сасудзістай сістэмы, органаў гледжання, слыху, цэнтральнай нервовай сістэмы, эндакрыннай сістэмы, апорна -рухальнага сістэмы і г.д.
У дзяцей, народжаных з SVK, выкід віруса краснухі магчыма на працягу ўсяго года.
Вакцынацыя - лепшая абарона!
Не існуе канкрэтных метадаў лячэння краснуха, але хвароба можа быць прадухілена вакцынацыяй як бяспечны і эфектыўны метад абароны.
На працягу больш за 40 гадоў вакцынацыя выкарыстоўвалася для барацьбы з краснухай. Была створана вакцынацыя вакцыны пра жывую чырвоную вакцыну, якая пачалася ў краінах еўрапейскага рэгіёна. У 1971 годзе была створана камбінаваная (тровалентная) вакцына супраць адзёру, эпідэмічнай эпідэмічнай эпідэмічнай эпідэмічнай эпідэмічнай эпідэміі, якая пачала выкарыстоўваць у нашай краіне з 1996 года.
Уціраючы вакцыны вельмі эфектыўныя. Пасля ўвядзення адной дозы вакцыны, якая змяшчае рыгавы кампанент, больш за 95% вакцынаванага -гэта доўгая імунная абарона цела, пасля ўвядзення другой дозы эфектыўнасць дасягае амаль 100%.
Плануючы цяжарнасць, жанчына павінна ўдакладніць свой статус вакцынацыі (інфармацыя пра прафілактычныя прышчэпкі) у арганізацыі аховы здароўя на месцы службы і, па рэкамендацыі лекара, пры неабходнасці зрабіць прафілактычную вакцынацыю, пасля якой цяжарнасць варта пазбягаць на працягу 4 тыдняў.
Прафілактычныя прышчэпкі ў Рэспубліцы Беларусі
У Рэспубліцы Беларусі імунізацыя супраць адзёру, эпідэміі і краснуха праводзяцца ў адпаведнасці з Нацыянальным календаром прафілактычных прышчэпак Рэспублікі Беларусі, зацверджанай указам Міністэрства аховы здароўя Рэспублікі Беларус, датаваны 17.05.2018 № 42 "Пра прафілактычныя вакцынацыі" і канструкцыі двух прафілактычных вакцыналаў ва ўзросце 12 гадоў.
У цяперашні час імунізацыя супраць адзёру, эпідэміі і краснуха ў Рэспубліцы Беларусі ажыццяўляецца з выкарыстаннем камбінаванай вакцыны, якая займаецца апрыёрамі, вытворчасцю Glaxosmithline Biologicals S.A., Бельгія.
Пакажыце клопат пра сябе і свайго будучага нашчадкаў!
